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Sante - Demande de nouvelle carte vitale

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   <p dir="ltr" style="text-align:left">Votre Prénom - VOTRE NOM</p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">Votre adresse, Code Postal, Ville</p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"> </p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">	 </p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">   CPAM (à préciser)</p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">Adresse - Code Postal - Ville</p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">Lieu, Date</p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">Demande d'une nouvelle carte vitale</p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"> </p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">Madame, Monsieur,</p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">Je vous remercie de bien vouloir me faire parvenir un formulaire de déclaration de perte/vol afin que je puisse obtenir une nouvelle carte vitale dans les meilleurs délais, ayant perdu la précédente en date du (précisez la date).</p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">Dans cette attente, je vous prie de croire, Madame, Monsieur, en l'assurance de mes sentiments les meilleurs.</p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"> </p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left">Signature</p>
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